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警惕!高溫來襲,這種中暑情況很危險,嚴重可致命!
來源:湖南疾控     時間:2023-08-06 15:35:23

熱浪來襲,“熱射病”這個詞開始進入我們視野,得了熱射病的患者,不僅會暈厥昏迷,還會多器官衰竭甚至死亡。

熱射病=中暑?


(相關資料圖)

熱射病到底是什么?其實,熱射病就是我們常說的重癥中暑。

中暑是一種很常見的急性疾病,指高溫高濕條件下,人體體溫調節功能發生障礙,產熱大于散熱,進而導致體溫不斷升高,同時伴隨體內水分、電解質的大量流失。

在高溫環境下,如果出現頭暈、頭痛、冷汗、食欲不振等癥狀,可能就是先兆中暑;如果出現體溫升高,嘔吐、眩暈等情況,中暑就會加重,變成輕癥中暑;如果持續暴露在高溫環境下,病情就會演變成重癥中暑。

重癥中暑包括三種類型,分別是熱痙攣熱衰竭、熱射病

三種類型的癥狀表現不一,如熱痙攣癥狀主要是大量出汗導致的四肢痙攣;而熱衰竭癥狀主要是頭暈、乏力、精神萎靡,但體溫不超過 40℃;熱射病癥狀則有高熱持續 40℃ 以上等。其中,熱射病是最嚴重的一種中暑類型,病情進展迅猛,致死率很高

如何預防中暑?

1. 減少外出老年人、孕婦、有慢性疾病的人,特別是有心腦血管疾病的人,在高溫季節盡可能減少外出。

必須外出時,盡量選擇清晨和傍晚,減少逗留時間。如在中午出去,可以不時在銀行、商場等室內涼爽場所,休息數分鐘后繼續戶外活動。

2. 遮陽避暑

打遮陽傘、戴遮陽帽和遮陽鏡,涂抹防曬霜,減少在太陽直射下的戶外活動時間。

3. 及時補水

夏日外出時,隨身攜帶運動飲料或淡鹽水,及時補充。還可適當飲用一些爽口飲品,如山楂湯、冰鎮西瓜露、綠豆酸梅湯等。

4. 注意飲食健康和衛生

夏季飲食宜清淡易消化、高維生素、高蛋白、低脂肪,注意不要吃得太油膩。平時多吃新鮮蔬菜和水果,不要酗酒、醉酒。

5. 定期進行健康體檢

有慢性疾病以及重病后恢復期及體弱者,要增強防護意識,不宜從事高溫作業。

如果中暑了怎么辦?

一旦自己或有人中暑,先撥打“120”急救電話,然后進行力所能及的現場急救。

1. 搬

停止活動,迅速脫離高溫、高濕環境,轉移患者至通風陰涼處,盡快除去患者全身衣物。

如條件允許,可將患者轉移至有空調的房間,建議室溫調至 16~20℃,讓患者躺下,抬高下肢 15~30 厘米。

2. 量

快速測量體溫,最好是核心溫度,通常使用直腸溫度來反映核心溫度。

如現場無法測量核心溫度,也可測量體表溫度(腋溫或耳溫)做參考。如腋溫或耳溫不高,不能排除熱射病,應每 10 分鐘測量一次或持續監測體溫。

3. 擦

用冷水或稀釋的酒精幫患者擦身并持續扇風,也可用冷水淋濕的毛巾或冰袋、冰塊放在患者頭部、頸部、腋窩或大腿根部腹股溝處等大動脈血管部位,幫助患者散熱。

4. 補

快速補液。如中暑者清醒,沒有惡心嘔吐,可喂其喝淡鹽水或運動飲料。

有條件的,可現場快速靜脈輸液,首選生理鹽水或林格液,用 4℃ 的更好,既有降溫作用,也可適當擴充容量。但開始輸液速度宜慢,以免引起心律失常等不良反應。

熱射病有什么癥狀?

那我們該如何判斷是一般中暑還是熱射病呢?

熱射病的主要癥狀有三種:

1. 體溫升高,短時間內持續升高并超過了 40℃,可能伴有皮膚灼熱;

2. 中樞神經系統的異常情況,如出現譫妄、驚厥、昏迷、幻覺等;

3. 伴有其他不適癥狀,如呼吸急促、肌肉無力痙攣等。

熱射病的最大危害不只是讓體溫升高,而是由于高溫帶來的多器官功能障礙(如橫紋肌溶解、心肌受損、胃肝臟受損)。

正常情況下,人體溫度會維持在一定范圍內,波動不會很大,但患上熱射病以后,人體的體溫調節能力失衡,身體長時間保持 40℃ 以上,這時候體內器官組織的細胞水分、電解質大量流失,細胞穩定性被破壞,甚至裂解死亡,當器官無法執行正常功能,進而影響體內循環,最終就會引發器官衰竭。

此外,由于熱射病的病情進展十分迅猛,且往往伴有多器官功能受損,臨床上針對熱射病的治療十分有限。部分患者治療后,中樞神經系統仍會遺留部分損害,無法恢復之前水平,主要表現有記憶力減弱、專注力差、語言認知障礙等。

熱射病的易感人群和預防手段

熱射病危害這么大,那么,我們日常生活中可以怎么預防?有哪些人容易得熱射病呢?

熱射病的發病原因與高溫高濕環境和高強度體力活動相關,因此可劃分為兩種類型,分別是勞力性熱射病和經典型熱射病(又稱非勞力性熱射?。?/p>

勞力性熱射病對應的人群,即常暴露于高溫條件下且進行高強度活動的人群,如建筑工人、基層人員、軍人警察、快遞員等。他們因長時間進行劇烈的體力活動,機體水分能量流失快,且產熱、散熱容易失衡,進而導致熱射病。

而經典型熱射病對應的人群,即暴露于高溫條件下但沒有高強度活動的人群,這類人體質較弱,也容易患熱射病,比如老人、嬰幼兒,還有自身伴有基礎疾病的人群。

因此,想要預防熱射病,就要保持環境通風、陰涼,及時補水,注意休息,有不適反應一定要及時就醫。

那么,當我們在外面遇到有中暑癥狀的人時,我們可以怎么提供幫助?

1. 降溫

首先,要快速將患者轉移到陰涼的地方,可除去多余衣物散熱,有條件的還可以用風扇散熱、濕紙巾擦拭身體、或用濕毛巾敷于腋下、頸部、大腿根等部位。

2. 補水

若患者保有意識,可為其補充水分;若患者發生嘔吐現象,立刻翻轉患者身體,使其側躺,以保持呼吸道的通暢;若患者發生不自主抽搐,要及時做好控制,避免患者傷害自己;接著,要抓緊聯系附近醫院,送患者入院做進一步的治療。

總而言之,無論發生哪種癥狀的中暑,我們都不能懈怠,畢竟中暑一旦發展到熱射病階段,那可就是兇多吉少了。

想要避免熱射病,最有效的方式就是做好預防,所以,夏季外出,切記要做好防護!有需要的可隨身攜帶水瓶,及時補水哦~

來源:湖南疾控

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